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Le savoir pratique, clé de la compétence d'un infirmier de Bunj

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Le savoir pratique, clé de la compétence d'un infirmier de Bunj

Sediq Faruk travaille en étroite collaboration avec le chirurgien de l'hôpital de Bunj et les membres de son équipe ; dans cet hôpital, les combattants des deux camps de la guerre civile sont traités sans discrimination.
25 Septembre 2018
Sedik Faruk travaille en tant qu'infirmier de bloc au bloc opératoire de l'hôpital. Comme beaucoup d'autres employés, Faruk a été formé sur le tas par le chirurgien en chef, le Dr Evan Atar Adaha.

Aujourd'hui infirmier, Sediq Faruk a appris son métier sur le tas. Il n'a pas suivi les cours de l'école d'infirmiers.


Il a commencé par laver les patients et à nettoyer les blessures.

Puis il est passé maître dans l'extraction dentaire et l'incision des abcès. Il a ensuite acquis de nouvelles compétences en salle d'opération et il est devenu infirmier de bloc. Dans ce contexte où chaque seconde compte, Sediq Faruk travaille en étroite collaboration avec le chirurgien et son équipe, administre parfois des anesthésiques et s'attache à anticiper les besoins du chirurgien. Il a un sens inné de ce que veut le chirurgien.

« Quand il opère, je peux lire sa pensée », dit Sediq Faruk, 32 ans. « Je sais exactement combien de sutures il utilise. Je sais exactement ce qu'il pense. »

Sediq connaît le chirurgien, le Dr Evan Atar Adaha, depuis qu'il est adolescent. Le Dr Atar (que l'on appelle par son deuxième nom) est originaire du Soudan du Sud et dirigeait autrefois un hôpital à Kurmuk, dans l'État soudanais du Nil Bleu, où il traitait les civils blessés ainsi que les combattants des deux camps de la guerre civile.

Quand le Dr Atar est arrivé à Kurmuk en 1997, il n'avait pas d'infirmiers. Il a commencé par former 15 jeunes Soudanais mais, comme l'hôpital ne pouvait pas les nourrir, il les a renvoyés dans leurs familles.

Il a ensuite commencé à former 18 jeunes femmes qui avaient travaillé dans un dispensaire récemment fermé. L'une après l'autre, elles sont parties pour se marier. En désespoir de cause, il est allé dans un centre de recrutement militaire pour demander que l'on mette des conscrits à sa disposition. Sediq Faruk était l'un d'entre eux.

« Le Dr Atar est comme un père pour moi et parfois, il est très strict. »

« À l'hôpital du Nil Bleu, j'ai été infirmier en unités de soins pendant environ six mois, puis le Dr Atar m'a progressivement donné davantage de responsabilités », explique Sediq Faruk. « Le Dr Atar est comme un père pour moi et parfois, il est très strict. Il nous considère comme ses enfants. »

En 2011, lorsque la guerre s'est intensifiée dans la région du Nil Bleu, le Dr Atar et des dizaines de milliers de civils ont passé la frontière pour atteindre la ville de Bunj, dans l'État sud-soudanais du Haut-Nil. Il a déménagé l'intégralité de l'hôpital dans quatre véhicules et un tracteur puis il a pris la fuite avec 15 membres de son équipe, sans oublier personne sauf Sediq qui, dans le chaos du départ, a été arrêté par les troupes soudanaises qui l'ont accusé d'apporter des soins médicaux aux soldats rebelles.

« Six mois plus tard, les militaires ont libéré Sediq et il est venu tout droit à Bunj », raconte le Dr Atar. « Ces gens-là me connaissent mieux que quiconque. Tous mes infirmiers ici, je les ai formés pour devenir polyvalents. Il faut qu'ils aient toute la gamme de compétences. Sediq Faruk est vraiment un excellent infirmier de bloc opératoire. »

Le Dr Atar est chirurgien en chef et directeur des services médicaux de l'hôpital de Bunj, également appelé Hôpital Maban, qui a une capacité d'accueil de 120 lits et deux salles d'opération. Situé à plus de 600 kilomètres de Juba, la capitale, cet hôpital est le seul centre chirurgical opérationnel du Haut-Nil et il compte aujourd'hui un service de néonatologie et une unité de lutte antituberculeuse de 20 lits.

Sedik Faruq dans la salle d'opération de l'hôpital de Bunj, comté de Maban, Soudan du Sud.

Ouvert 24 heures sur 24, il s'adresse à une population de plus de 200 000 personnes. Le Dr Atar est à ce point connu dans tout le Soudan du Sud que les gens disent souvent « l'hôpital du Dr Atar, » et les patients voyagent parfois pendant des jours pour être traité par ses soins. L'équipe chirurgicale de quatre médecins réalise en moyenne 58 opérations par semaine. Le Dr Atar a formé 32 infirmiers.

À l'Hôpital Maban, l'équipe chirurgicale se comporte davantage comme une famille élargie dont le Dr Atar serait le patriarche. Les infirmiers plaisantent souvent en le traitant de dictateur. Tout le monde s'inquiète de le voir trop travailler.

« On lui dit d'aller déjeuner et il refuse. Il ne veut qu'une chose, c'est travailler. »

« Il est très buté », dit Sediq Faruk. « On lui dit d'aller déjeuner et il refuse. Il ne veut qu'une chose, c'est travailler. Même quand il est malade, il dit qu'il va bien. Et puis, quand il a fait deux ou trois opérations, il a le sentiment d'avoir accompli quelque chose, alors il se sent heureux et il nous raconte des histoires. »

La vie de Sediq se compare à la complexité de la région. Lui-même est réfugié au Soudan du Sud. Sa femme, également réfugiée, appartient à un autre groupe ethnique en guerre contre celui auquel Sediq appartient. Ses parents vivent dans le Nil Bleu. Son frère est un soldat rebelle qui combat pour l'indépendance du Nil Bleu. Sediq est musulman. Le Dr Atar est chrétien. Pour Sediq, ce sont les actes qui comptent. L'hôpital doit être un lieu de neutralité.

« Musulmans et chrétiens, on est tous les mêmes », dit Sediq Faruk. « Il n'y a qu'un seul dieu. Le Dr Atar dit que nous sommes ici pour aider les patients et que nous ne pouvons jamais dire non. Les gens le respectent ici. Même quand les soldats pénètrent dans l'enceinte de l'hôpital, ils savent qu'ils n'ont pas le droit d'entrer avec leurs armes. »

Les membres du personnel disent que le Dr Atar se met parfois en colère et qu'il peut être têtu. Mais son inlassable énergie et son éthique professionnelle sont le ciment qui unit tous les membres du personnel.

« Le dimanche, s'il n'est pas de garde, il se repose, mais autrement il n'y a pas moyen de le faire asseoir », dit Sediq Faruk. « L'hôpital, c'est son bébé. »